En Lavita Insurance & Tax llevamos más de 5 años asesorando a nuestros clientes para determinar cuales son los mejores seguros de salud para latinos en EE. UU, sus finanzas y su futuro. Y hoy queremos hablarte con total honestidad: el panorama de los seguros de salud está cambiando.
Recientemente, una de las compañías más grandes de seguros médicos del país, Oscar Health, reportó una pérdida de $228 millones en el segundo trimestre del 2025. Aunque pueda parecer una mala noticia, este caso refleja una realidad más grande que afecta a todas las aseguradoras… y que también impacta tu bolsillo.
¿Qué significa esto para ti como latino en EE. UU.?
Muchos de nuestros clientes nos preguntan si estos cambios van a afectar sus pólizas, si van a subir los precios, o si vale la pena seguir en el mercado de salud. Aquí te explicamos lo que está pasando y cómo prepararte.
¿Por qué las aseguradoras están perdiendo dinero?
Después de la pandemia, mucha gente pospuso tratamientos médicos, chequeos y operaciones. Ahora, ese “atraso” está cayendo con fuerza sobre el sistema. Las aseguradoras están enfrentando más pacientes, con enfermedades más complejas y costosas, lo cual ha disparado los gastos médicos.
En el caso de Oscar Health, el índice de pérdida médica (MLR) —que muestra qué porcentaje de las primas se gasta en atención médica— subió a 91.1%, cuando lo ideal es estar entre 80 y 85%. Eso quiere decir que por cada dólar que entra, están gastando más de 90 centavos solo en atención médica. No es sostenible.
¿Van a subir los precios de los seguros?
Todo indica que sí. No solo Oscar, sino otras aseguradoras del mercado bajo el Affordable Care Act (Obamacare) están anticipando aumentos de primas para 2026, buscando equilibrar sus finanzas ante el aumento de pacientes y tratamientos costosos.
Pero eso no significa que te vas a quedar sin opciones. En Lavita, analizamos cada año los cambios del mercado para ayudarte a encontrar el mejor plan posible según tu situación, ingresos y necesidades familiares.
¿Aún vale la pena tener un seguro médico?
¡Absolutamente sí! En momentos como este, es cuando más importante se vuelve estar asegurado. No sabes cuándo puede ocurrir una emergencia o cuándo tu salud necesitará atención. Además, muchos planes bajo la ley ACA siguen ofreciendo subsidios federales que ayudan a reducir los costos, especialmente si calificas por tus ingresos.
Oscar Health, a pesar de las pérdidas recientes, sigue apostando por este mercado y planea recuperar su rentabilidad en 2026. Eso demuestra que, a largo plazo, el sistema se está ajustando, pero no desapareciendo.
¿Qué recomienda Lavita Insurance & Tax?
Desde nuestra experiencia ayudando a miles de familias latinas, te damos estos 4 consejos clave:
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No renueves tu plan sin asesoría. Cada año los precios y coberturas cambian. No asumas que lo que tenías antes sigue siendo lo mejor.
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Revisa si calificas para subsidios. Muchas personas pierden dinero simplemente por no actualizar su información financiera.
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No te salgas del sistema por miedo. Aunque hay incertidumbre, seguir dentro del mercado te protege y te da más opciones a futuro.
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Busca asesoría en tu idioma y con expertos que entienden tu realidad. En Lavita hablamos tu idioma, conocemos tus dudas, y estamos aquí para ayudarte con paciencia y claridad.
¿Qué sigue para los seguros de salud en EE. UU.?
Aunque las aseguradoras están en una fase de reajuste, el mercado de salud individual sigue siendo uno de los pilares más importantes del sistema estadounidense. El gobierno continúa apoyando este modelo con subsidios, y empresas como Oscar Health apuestan por mejorar su eficiencia para volver a ser rentables en 2026. En Lavita seguimos de cerca todos estos cambios para darte una guía clara, actualizada y personalizada.¿Necesitas ayuda para entender o renovar tu seguro?
Agenda una cita gratuita con nuestros asesores y te explicamos tus opciones paso a paso. Ya sea que estés buscando un nuevo plan de salud, renovando el actual o simplemente tengas dudas acerca de los planes de Obamacare en Español, en Lavita Insurance & Tax estamos para ti. Contáctanos hoy y asegura tu bienestar con información y apoyo confiable.
